생활보감
올바른 혈압측정 가이드북
혈압을 측정하기 전 준비사항
1. 혈압 측정 전 적어도 5분 이상의 안정이 필요합니다.
2. 등받이가 있는 의자에 등을 기대고 편안히 앉아서 혈압을 측정합니다.
3. 혈압을 측정할 팔을 책상 위에 올려놓아서 심장 높이에서 혈압을 측정합니다.
4. 커프의 하단이 팔꿈치 접히는 선의 위쪽으로 약 2 cm 위치 높이에 오도록 하고 상완에 착용시킵니다. 이때 커프가 너무 느슨하면 안 되며 커프 안으로 손가락 1개 정도가 들어갈 정도의 여유가 있으면 됩니다.
혈압은 하루에도 수시로 변한다
김 모 씨의 혈압이 120/80 mmHg이라고 한다면 그것은 그 분이 혈압을 잰 그 순간의 혈압이 120/80 mmHg이라는 말입니다. 그 분의 혈압은 하루 중에도 130/80 mmHg일수도 있고, 110/70 mmHg일수도 있습니다. 혈압은 몸의 상태에 따라 수시로 변합니다. 즉 음식이나 술, 통증, 스트레스, 기분 등에 의해 혈압은 왔다 갔다 합니다. 또 자세에 의해서도 달라집니다. 그렇기 때문에 어떤 상태에서 혈압을 재느냐 하는 것은 매우 중요합니다. 이와 같이 혈압은 측정시간과 장소, 몸의 자세, 정신적인 긴장, 활동에 의해서 다소 차이가 나며 특히 수축기 혈압은 변동성이 많습니다.
따라서 자기의 정확한 혈압을 알려면 혈압을 2분 간격으로 2 번 이상 측정하여 평균을 내고 2~3일 간격으로 다시 측정하는 것이 정확합니다. 만약 처음 두 번 잰 혈압에 서 혈압차가 5 mmHg 이상 나면 추가로 혈압을 재 측정하여 평균을 냅니다. 특히 정상인에서도 혈압은 하루 중 일정한 변화 양상을 보이는데 깨어 있거나 신체적, 정신적으로 활동할 때 혈압이 상승하며 휴식기나 수 면 시에 낮은 양상을 나타냅니다. 특히 오전에 기상 후 활동기로 신체가 적응됨에 따라 3시간여에 걸쳐 지속적으로 혈압이 상승되는 양상을 보입니다. 이러한 활동 중 혈압 측정을 하면 병원에서 1회 측정 시 확인 할 수 없는 활동 중이나 수면 중의 혈압 변화에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.
언제 혈압을 잴 것인가?
수시로 변하기 때문에 정확한 혈압을 재기 위해서는 반드시 안정된 상태에서 혈압을 재야합니다. 요즘 모두 가 바쁘기 때문에 병원에서 혈압을 아무 때나 한 번씩 재는데 이것은 옳지 않습니다. 집에서 혈압을 잴 때 도 마찬가지이고 혈압을 재는 상황은 엄격하게 관리되어야 합니다. 그러려면 다음과 같은 조건을 충족시켜야 합니다.
1. 운동 후에는 적어도 한 두 시간이 지난 다음에 혈압을 잰다.
2. 담배를 피우거나 커피를 마셨으면 30분이 지나서 혈압을 잰다.
3. 술을 마셨을 때에는 정확한 혈압이 나오지 않는다.
4. 병원에서 잴 때에는 5분 이상 가만히 앉아 쉬었다가 혈압을 잰다.
가정에서 혈압을 측정하고 기록해야 하는 이유는 무엇인가요?
대부분의 고혈압 환자들은 병원에서 측정한 혈압을 자신의 혈압으로 알고 있으며 가정에서는 자신의 혈압을 측정하는 경우는 드뭅니다. 그러나 환자가 병원에 가게 되면 여러 가지 요소에 의해서 혈압의 정확한 측정이 힘들 수 있습니다. 일반적으로 환자들이 병원에 가면 긴장하게 되어 혈압이 올라가는 경향이 있으며 병원에서는 혈압을 측정하기 전에 충분히 휴식을 취하기도 어렵습니다. 만일 당신이 고혈압 환자라면 가정에서 자신의 혈압을 측정하고 기록하는 일은 매우 중요합니다. 주치의는 이 자료를 보고 고혈압 약물이 좋은 효과를 내고 있는가를 평가할 수 있으며 하루 중의 혈압의 변화를 알 수 있어 투약 시간을 조절할 수 있는 것입니다.(자료: 전남대학교 의과대학 내과학교실 박종춘 교수)
